Doelmatige
Zorg
Doelmatige zorg bestaat uit de onderdelen Doelmatig verwijzen en Farmacie. Doelmatige zorg richt zich op het leveren van zorg die zowel efficiënt als effectief is, zonder onnodige kosten of belasting van het zorgsysteem. Het streven is om zorg zo in te richten dat het de best mogelijke gezondheidsresultaten oplevert voor de patiënt, met een optimaal gebruik van de beschikbare middelen.
Hoofdthema: Doelmatige verwijzen
Doelmatig verwijzen draait om het bieden van de juiste zorg aan de juiste zorgvrager op het juiste moment. Het gaat om een toekomstbestendige balans tussen zorgkwaliteit, betaalbaarheid en toegankelijkheid, zodat zowel huidige als toekomstige generaties toegang hebben tot goede zorg.
Waarom is doelmatig verwijzen belangrijk in Zuid-Limburg?
In Zuid-Limburg spelen unieke uitdagingen, zoals stijgende zorgkosten, dubbele vergrijzing en regionale ongelijkheden in zorgtoegang. Door te focussen op doelmatige zorg kunnen kosten beheerst, zorgkwaliteit verbeterd en inefficiënties verminderd worden. Initiatieven zoals het PlusPunt Medisch Centrum en horizontaal verwijzen dragen bij aan een efficiëntere en beter afgestemde zorgverlening.
Hoe wordt doelmatig verwijzen in de praktijk gebracht?
1. Preventie van Onnodige Verwijzingen
Een belangrijk doel binnen PlusPraktijken is het voorkomen van onnodige doorverwijzingen naar medisch specialistische zorg (MSZ), geestelijke gezondheidszorg (GGZ) of anderhalve-lijnszorg. Dit betekent:
- Patiënten worden alleen naar specialistische zorg verwezen als dat echt nodig is.
- De zorg binnen de huisartsenpraktijk en anderhalve-lijns voorzieningen wordt afgestemd op de specifieke behoeften van de patiënt.
Hierdoor blijven de zorgkosten beheersbaar, terwijl de patiënt zorg van hoge kwaliteit ontvangt.
2. Samenwerking in het PlusPunt Medisch Centrum
Het PlusPunt Medisch Centrum is een voorbeeld van een anderhalve-lijns voorziening waar huisartsen en medisch specialisten samenwerken. Deze samenwerking biedt:
- Snelle diagnostiek en behandeling, vaak zonder aanspraak te maken op het eigen risico.
- Efficiënte doorverwijzing via ZorgDomein, waardoor patiënten direct bij de juiste zorgverlener terechtkomen.
Dit centrum fungeert als een brug tussen de eerstelijnszorg (huisartsen) en tweedelijnszorg (specialisten), en biedt patiëntgerichte zorg op een kosteneffectieve manier.
3. Efficiëntie door Horizontaal Verwijzen
Bij horizontaal verwijzen voeren huisartsen medische verrichtingen uit die normaal door specialisten zouden worden gedaan. Dit wordt ondersteund door de inzet van expertise via Zorgkaart, waarmee:
- Patiënten sneller en dichtbij huis geholpen worden.
- Onnodige verwijzingen naar de tweede lijn of het PlusPunt Medisch Centrum worden voorkomen.
Deze aanpak bevordert de samenwerking tussen huisartsen, verlaagt kosten en zorgt voor continuïteit en kwaliteit in de zorg.
Kosteneffectieve en Toegankelijke Zorg
Met initiatieven zoals preventie van onnodige verwijzingen, het PlusPunt Medisch Centrum en horizontaal verwijzen, wordt gestreefd naar een zorgsysteem dat efficiënt, betaalbaar en toegankelijk is. Dit systeem speelt in op de specifieke uitdagingen in Zuid-Limburg en zorgt ervoor dat zorgvragers precies de hulp krijgen die zij nodig hebben, zonder onnodige stappen in het proces.
Doelmatig voorschrijven
Doelmatig voorschrijven draait om het bieden van de juiste medicatie aan de juiste patiënt op het juiste moment. Dit betekent een toekomstbestendige balans vinden tussen zorgkwaliteit, medicatieveiligheid en betaalbaarheid. Door uniforme en efficiënte voorschrijfpraktijken blijven de zorgkosten beheersbaar, wordt de kwaliteit verhoogd en wordt de zorg voor patiënten veiliger en toegankelijker.
Waarom is doelmatig voorschrijven belangrijk in Zuid-Limburg?
In Zuid-Limburg staan we voor uitdagingen zoals stijgende zorgkosten, dubbele vergrijzing en complexe medicatievraagstukken door polyfarmacie. Het MIJN.streek formularium biedt een oplossing door richtlijnen te bieden die eenduidigheid en doelmatigheid bevorderen. Initiatieven zoals medicatiereviews en regionale samenwerking dragen bij aan betere afstemming tussen zorgverleners, hogere zorgkwaliteit en beheersbare kosten.
Hoe wordt doelmatig voorschrijven in de praktijk gebracht?
1. Uniformiteit en Eenduidigheid door EVS
Een belangrijke eerste stap is het stimuleren van het gebruik van het elektronisch voorschrijfsysteem (EVS):
- Huisartsen worden aangemoedigd om richtlijnen uit het MIJN.streek formularium vaker te raadplegen en toe te passen.
- Dit zorgt voor meer consistentie in voorschrijfgedrag, waardoor patiënten hoogwaardige en uniforme zorg ontvangen.
2. Kostenbewust Voorschrijven
Een gerichte analyse van medicatieclusters heeft geleid tot inzicht in kostenstructuren:
- Longmedicatie zoals inhalatiecorticosteroïden (ICS) wordt geoptimaliseerd door het aanpakken van overmatig gebruik.
- Urologische spasmolytica worden beoordeeld op hun hoge kosten per voorschrift, met aandacht voor doelmatigheid.
Door deze analyses wordt medicatiegebruik beter afgestemd op de patiëntbehoefte en worden inefficiënties aangepakt.
3. Polyfarmacie en Medicatiereviews
Polyfarmacie, waarbij patiënten vijf of meer medicijnen gebruiken, brengt extra risico’s met zich mee. Medicatiereviews bieden een oplossing door:
- Samen met patiënten en zorgverleners het medicatiegebruik kritisch te evalueren.
- Onnodige of minder effectieve medicatie te verminderen.
- Kosten te verlagen zonder in te boeten op kwaliteit en veiligheid.
Innovatie in Samenwerking: Het PerfectSamen Spel
Binnen het thema Farmacie wordt de samenwerking tussen huisartsen en apothekers versterkt met het PerfectSamen spel. Dit interactieve instrument, ontwikkeld vanuit het project PoZoB, faciliteert Farmacotherapeutische Overleggen (FTO’s) op een innovatieve manier:
- Zorgverleners identificeren en bespreken aandachtspunten zoals medicatievoorraden, herhaalmedicatie en ontslagmedicatie.
- Via een gestructureerde aanpak, ondersteund door de SMART-methode, worden concrete verbeterpunten vastgesteld en opgevolgd.
Praktische Resultaten:
- Beter afgestemde werkwijzen tussen huisartsen en apothekers.
- Concrete oplossingen voor uitdagingen zoals medicatiebezorging en communicatie over stoprecepten.
- Meer begrip en efficiëntie door directe samenwerking en open discussies.
Resultaten
In onderstaande grafiek is te zien dat het absolute aantal verwijzingen in de periode van 2018 tot en met 2024 afneemt, waarbij we tevens in 2021 en 2022 een toename van verwijzingen ten gevolge van inhaalzorg door corona.
In de grafiek hieronder zien we vergelijk van verwijzingen van 2019 ten opzichte van 2024 uitsplitsing per specialisme. Voor het gros van de specialismen zien we zoals bleek uit bovenstaande grafiek een afname van het aantal verwijzingen.
Meer verdieping kunt u teruglezen in het PlusPraktijken magazine.
